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花甲翁突发大面积心肌梗塞,经高州医院绿色通道急诊植入支架开通血管转危为安

2018-04-09 22:58:46 来源:南方农村报

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南方农村报讯 (通讯员林巧文 詹永韬)左主干动脉是心脏最重要的供血通道,一旦急性闭塞即可快速导致心脏骤停、猝死,为急性心梗最为危急的情况。日前,高州市人民医院胸痛中心专家与死神极速赛跑,通过胸痛绿色通道急诊介入心脏手术,成功救治了一位左主干动脉闭塞的老翁,将其从死亡线上拉了回来。


 
        “医院抢救迅速,先救人,后收费,我们很感动。”老翁的家属对医院连表感激。
 
        “心脏左主干动脉为2/3的心肌供应血液,左主干动脉闭塞后心肌大面积梗死,导致心源性休克及心脏骤停的发生率非常高。”高州医院心脏介入手术专家、心血管内科三区陈海坚主任医师表示,这例病人能够救治成功,得益于医院胸痛中心救治体系的迅速响应,包括移动医疗数据的及时传输、快速开通手术介入室绿色通道以及多学科团队的无缝隙合作等,是医院急性心梗救治水平上的一个突破。
 
左主干动脉闭塞
 
2/3心肌梗死
 
        66岁的梁伯家住高州市金山街道。病发当天凌晨4点左右,天气寒冷,梁伯突感心前区疼痛,无法缓解,“当时胸痛难忍,全身出大汗,感觉自己就快不行了。”家属见情况不妙,便向高州市人民医院120呼救。该院120急救团队急速抵达现场,心电图检查提示急性大面积心肌梗死,梁伯危在旦夕,现场的医生同步向医院回传了心电结果。
 
        医院胸痛中心救治体系随即激活,“绕行急诊科室、绕行重症病房”的绿色抢救通道迅速开通。飞驰的救护车载着梁伯一到达医院介入手术室,早已等候多时的医生迅速为他进行心脏冠脉造影检查,结果显示左主干完全闭塞,这意味着心脏2/3的心肌被“断水断粮”了,随时可能猝死,必须紧急施行血管再通手术。
 
        然而,像梁伯这种罕见的大面积心梗行介入手术风险极大。“时间就是心肌,时间就是生命。”医院迎难而上,争分夺秒,由心血管内科三区主任陈海坚、副主任莫逆等组成的介入团队,娴熟地为患者精准植入冠脉支架2枚,从患者进入介入手术室到开通血管仅用时29分钟,手术顺利完成。
 
        术后,梁伯被送入冠心病重症监护室进行重点照护,期间出现了反复室颤、心功能衰竭。在莫荣浩副主任医师团队的接力治疗下,梁伯的心脏挺过来了,并一一度过心衰、感染等各种并发症关卡。入院21天后,梁伯得以康复出院。
 
“120”一键启动救心
 
水平居全省前列
 
        据了解,传统的急性心梗救治模式,患者要经历从基层诊所到卫生院,再经上级医院急诊科或者重症病房,最后才到介入手术室救治的“漫长过程”,往往延误超过3小时,痛失有效手术救治的时间窗口。
 
        专家提醒,急性心梗致死致残率非常高,必须分秒必争送达有介入技术资质的医院。凡是急性胸痛患者,切忌“忍、等、拖”,应及时求救120或到医院就诊。
 
        为赢得救治时间,高州市人民医院对于急性心梗、肺栓塞、主动脉夹层等急性胸痛患者,建立“120”一键启动救治的新模式,开通“绕行急诊科室、绕行重症病房”以及“先救人、后收费”的高速救治通道,以过硬的综合技术力量挽救了一个个危重病人。据悉,该院是高州市目前唯一具有急性心肌梗塞介入手术资质的医院,开展心血管介入技术超过20年,有6组专业心血管介入医师24小时急诊轮值,技术力量强大。
 
        去年8月,广东省卫计委公布全省96家三级综合医院的11个临床重点专科能力排名,该院有6个专科进入全省前十名。其中,该院心血管内科介入手术去年达1457例,专科能力排名居全省第5名;心脏外科手术去年达2017例,位居全省第二名,仅次于广东省人民医院。

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