望着眼前这个精神抖擞、声如洪钟的中年男子,很难想像他就在两天前做过巨大脑瘤切除手术,身上看不到任何的手术刀口,同正常人没有两样。患有巨大脑瘤的欧先生在高州市人民医院脑外科手术成功切除了脑瘤,令人称奇的是医生采用微创新技术,不开颅就除去了病根,因此术后才会恢复这么快。
高州市人民医院脑外科创建于1979年,是茂名地区最早开展神经外科手术的医院,年手术量800多例,至今已完成12000多例各种神经外科手术,其中脑肿瘤手术达4000多例,疗效显著,达省内先进水平,患者来自全国5省30多个县市。
欧先生是电白县人,今年40岁。他们夫妻二人都是靠打渔为生,家里有三个孩子都在读书,日子过得很艰苦。就在3年前,欧生就经常出现头晕、头胀痛,尤其是在低头的时候明显,可自行缓解,但反复发作,去过当地的医院医过也不见明显效果。近一段时间,欧生明显感觉自己的性功能减退,腋毛、阴毛、胡须脱落,尿多,眼前经常一阵阵地出现模糊。最近他来到高州市人民医院脑外二科就医,经检查诊断为垂体腺瘤,大小约2.5×2.5×3厘米,按常规需行开颅手术,为了减少手术创伤,缩短手术时间,该科主任李林繁决定为欧生行最新开展的微创手术——单鼻孔经蝶入路脑肿瘤切除手术,即将手术显微镜等器械从一侧鼻孔伸进去,再经蝶入路切除脑瘤。这种手术方式手术视野小,而且如果技术稍不熟练,就会损伤鼻腔组织或损伤血管,导致大出血。经过充分准备,由李林繁主任亲自为患者实施了单鼻孔经蝶入路脑肿瘤切除手术,整个过程仅80分钟就顺利完成,术后第二天患者就可以起床活动和正常饮食。
据李林繁介绍,常规的开颅手术治疗脑垂体瘤,并发症较多,容易损伤视神经导致视物模糊。新的微创手术方式既能彻底切除病灶,又能保存正常垂体组织,避免了术后因垂体损伤导致的功能障碍,而且切口小而隐蔽,减少了手术创伤及切口污染和感染机会,缩短了经口蝶入路的手术距离和手术时间,患者术后恢复较快,且并发症少,是切除脑垂体肿瘤比较有效的方式。
据了解,该院脑外科大胆创新,打破了县级医院颅脑手术的禁区,在介入神经外科方面开展了全脑血管造影及血管内治疗术,在功能和立体定向神经外科方面开展了癫痫的外科治疗、帕金森氏病的立体定向外科治疗、颅内肿瘤及动静脉畸形的X-刀治疗。并且每年都有新的技术突破,成功开展了各种高难度的显微神经外科手术,包括:①半球及脑深部肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤等);②鞍区肿瘤(垂体瘤、颅咽管瘤、鞍区脑膜瘤、生殖细胞瘤等);③后颅窝肿瘤(小脑胶质瘤、血管网织细胞瘤、听神经瘤、胆脂瘤等);④松果体区及脑室内肿瘤(侧脑室、三、四脑室肿瘤);⑤颅底肿瘤(嗅沟、颅鼻、颅眶交通瘤,中颅窝颞下窝交通瘤,蝶骨嵴、岩斜脑膜瘤,枕大孔区肿瘤,延颈交界区肿瘤等);⑥脑干肿瘤(胶质瘤、血管网织细胞瘤)⑦脊髓肿瘤(脊膜瘤、神经鞘瘤、髓内肿瘤);⑧颅内动脉瘤及动静脉畸形;⑨三叉神经显微血管减压术等。
此外,还率先在粤西地区开展了锁孔神经外科手术、神经内镜及神经内镜辅助显微手术,经单鼻孔、蝶窦入路治疗垂体腺瘤,经半椎板入路治疗椎管内肿瘤等手术,使神经外科手术更加精确及微创,具有创伤小、费用低、恢复快、疗效好等优点。
该科科研成果丰富:《锁孔显微神经外科手术治疗颅底和脑深部肿瘤》、《颅内动脉瘤的显微手术治疗》、《巨大多发性脑膜瘤六例手术成功报告》等多项科研成果获得茂名市科技进步奖;有20多篇论文在《中华神经外科杂志》、《中华外科杂志》、《中国临床康复》等国家级及省级杂志发表。
■链接
脑外科电话:0668-6684111
脑外一科麦洁文主任电话:
13702663892
脑外一科周迩副主任电话:
13927593722
脑外二科李林繁主任电话:
13824880022