大肠癌在世界范围内属于第三大恶性肿瘤。在我国一些大城市甚至已经攀升到第二位,有超越肺癌成为新癌王的趋势。中山大学附属第一医院东院胃肠外科杨世斌教授表示,大肠癌与其它肿瘤相比预后较好,是较容易早期发现和治愈的肿瘤。随着技术进步,过往大肠癌的“大手术”现在已经可以实现“微创中的微创”了,高效安全又美观!
今年1月初,来自潮州的卢女士(化名),已经便血好几个多月了,终于无法忍受,决定在当地医院就诊,通过检查肠镜发现在距肛门10cm处有肿物,经过医生判断可能是大肠癌。听闻诊断卢女士吓一跳,当即决定到广州求治。她辗转找到中山大学附属第一医院东院胃肠外科的杨世斌教授。杨世斌教授分析,病人活检病理提示高级别上皮内瘤变,胸腹部CT未提示远处转移,决定为病人施行“腹腔镜减孔(三孔)NOSES(经自然腔道取标本)乙状结肠癌及高位直肠癌根治术”。杨世斌教授介绍,目前大肠癌的手术方式主要以腹腔镜手术为主,腹腔镜微创手术显著降低了手术创伤,但在医学上,只要患者对伤疤美观度的要求永无止境,那么外科医生对微创手术美观性的追求就永不停歇。腹腔镜减孔NOSES乙状结肠癌根治术正是腹腔镜微创治疗的新术式NOSES(经自然腔道取标本)的延伸。常规腹腔镜手术需在腹部打5个Trocar孔(1个12mm操作孔,1个10mm观察孔及3个5mm操作孔),同时应在下腹部开一约5cm切口以取出肿瘤标本。而杨世斌教授此次手术,仅在患者腹部用3个Trocar孔进行手术操作,在无瘤及无菌原则下经直肠取出肿瘤,又为患者避免了下腹部的5cm切口。手术耗时两个半小时顺利完成,术中仅极少量出血。患者术后第1天便开始排气,可流质饮食及自由活动。术后第6天,患者伤口恢复良好,康复出院。减孔腹腔镜微创技术较传统腹腔镜手术,更具微创性、安全性及美观性,且极大地减轻了患者术后疼痛,目前,已被许多医生团队运用于临床。杨世斌教授提醒,虽然现在通过非常小的创口可以取得良好治疗成效,甚至还能兼顾美观性,但前提是早诊早治。早期大肠癌几乎是不可察觉的,综合大肠癌的所有表现,患者可以关注排便习惯的改变、便血、腹痛腹胀、乏力和贫血等症状。同时,预防胜于治疗,养成健康的生活习惯,并根据自身情况,进行相关筛查。