近日，24岁的白领吴先生（化名）因剧烈腹痛、休克被紧急送入暨南大学附属第一医院急诊科。原来他强忍腹痛长达八天未及时就医，导致阑尾坏疽穿孔、腹腔严重感染，一度生命垂危。所幸，经过暨南大学附属第一医院胃肠外科专家的紧急救治才捡回一命。
腹痛拖延就医致休克
8天前，吴先生开始出现腹部隐痛，起初位置不固定，他自行判断为“胃肠炎”并服药。随后疼痛逐渐固定在右下腹，并伴有排尿不适，他又怀疑是“前列腺炎”，在当地诊所接受打针吃药治疗，但疼痛持续加重并出现发热。直到进行全腹部CT检查，才确诊为阑尾坏疽穿孔、腹腔内形成巨大盆腔脓肿、肠道受压鼓胀、周围组织严重受损。此时吴先生才意识到问题严重性，紧急转往暨南大学附属第一医院。
抵达急诊时，吴先生已脸色煞白、冷汗直流、血压降至危险值。胃肠外科包真医生会诊后初步诊断为典型的感染性休克，生命体征濒临崩溃。医院立即启动绿色通道，手术室紧急待命。
手术中，腹腔镜探查发现情况极为复杂：腹腔内肠管肿胀脆弱，操作空间狭小；盆腔深处有巨大脓肿，乙状结肠和末端回肠的系膜组织被脓肿侵蚀成为脓腔壁的一部分，分离极易导致肠破裂；阑尾已完全坏死溃烂，与周围组织粘连难辨。
包真医生谨慎操作，成功剥离被卷入脓腔壁的肠管和系膜，打开脓腔引出近200ml恶臭脓液，解除了腹腔内致命压力。随后，医生找到并切除了阑尾的残根，仔细清理了周围感染组织。术后，经医护人员精心治疗护理，吴先生终于脱离生命危险。
抓住手术“黄金时间窗”
吴先生凶险的经历源于对腹痛的长期拖延。包真医生提醒，阑尾炎初期症状可能不典型，易与其他疾病混淆（如男性易误认为前列腺问题，女性易与妇科问题混淆）。但如果出现右下腹疼痛持续加重超过6-8小时，并伴有发热、恶心呕吐等症状，务必高度警惕，切勿“硬扛”，这往往是阑尾炎症加重的信号。
包真强调，阑尾炎手术存在“黄金时间窗”——发病后的48至72小时内。拖延时间越长，发生穿孔、脓肿、腹膜炎甚至感染性休克的风险将成倍增加，手术难度和并发症风险也显著上升。因此，一旦怀疑阑尾炎，必须立即接受正规医疗诊治，抓住最佳治疗时机，避免小病拖成危及生命的大患。
