南方农村报讯 （记者朱斌 通讯员王雪 张灿城）9月29日，在“港澳药械通”政策支持下，暨南大学附属第一医院成功完成粤港澳大湾区首例钇90玻璃微球手术。患者因头晕、头痛及血压增高就诊，确诊肝脏原发性恶性肿瘤，传统手术切除复发概率较高。经多学科团队协作评估，团队推荐采用钇90微球疗法，通过精准微创治疗搭建“从无法手术到争取根治”的转化桥梁，预期可缩小肿瘤、控制癌栓、降低复发率，为后续手术切除或肝移植创造根治机会，延长患者生存期。
中国是全球肝癌负担最重国家，病例数占全球42.4%，每年新发病例超36.77万例。肝癌发病隐匿、进展迅速，70%-80%患者首次治疗时已无法直接手术切除，五年总生存率仅14.1%，临床亟需更精准有效的治疗方案。
本次手术使用的Y90玻璃微球是全球首款获FDA批准用于原发性肝癌治疗的Y90微球，融合内放射“靶向杀伤”与介入技术“微创安全”双重优势，可实现“一人一剂量”的个体化精准治疗。该微球释放的β射线平均穿透距离仅2.5毫米，配合个体化剂量设计，能显著减少对正常肝组织损伤，避免传统放疗副作用。
手术通过DSA微创介入设备，一次操作将数百万个含高放射性活度的微球注入肿瘤滋养血管，创伤小、无需麻醉，患者术后可快速回归正常生活。微球半衰期短，植入后28天放射停止，玻璃材质可长期留存体内被新生肝组织包裹，无毒副反应及排异问题。
作为华南地区首家应用钇90治疗肝恶性肿瘤的三甲医院，暨大附一院自2022年至今累计治疗患者近400例，手术量居全国前列，并于2024年整合多学科优势成立钇90中心。
作为“港澳药械通”指定医疗机构，该院已获批15个港澳药械通批件，覆盖6个科室，通过加强港澳医疗合作、加速创新药械引进、推动真实世界研究及探索多元化支付方式，为湾区医疗机构构建国际化诊疗平台提供了全链条实质性推动。
值得一提的是，Y90玻璃微球治疗的整体费用约30万元，虽然目前未纳入基本医疗保险，但是多数可以得到商业医保可报销，有效减轻了患者的经济压力。
