南方农村报讯 (通讯员李光建)自中山大学附属第一医院与高州市人民医院结对共建并联合设立14个专家工作站/工作室以来,两院专家紧密联动,推动“双百行动”走深走实。近日,中山大学附属第一医院内分泌内科专科副主任李海博士来到高州市人民医院,与该院内分泌科团队开展了一场高质量的疑难病例讨论与学术交流。专家们围绕“精准诊断、学科协作”主题,通过病例研讨与诊断思路梳理,展示了内分泌疾病从病因溯源到多学科联合诊疗的全过程,为高州引入前沿诊疗视角。
  本次交流聚焦两例典型疑难病例。首例为一名36岁女性,因反复发作性低钾血症伴碱中毒、低镁血症就诊。两院专家共同从病理生理机制出发,逐步梳理诊断逻辑:双方围绕是否真性低钾、尿钾水平的意义、血压及电解质变化等关键点展开深入讨论,一致认为该病例高度提示为肾性失钾综合征可能性大,确定需进一步完善基因检测以明确分型,进而为患者制定长远治疗方案。
  第二例病例为垂体大腺瘤(1.9厘米)患者。两院专家一起进行“双重评估”分析:一是评估占位压迫症状,如头痛、视野缺损及垂体功能减退;二是排查是否伴有激素异常分泌,如库欣病或肢端肥大症等。该病例典型体现了部分“内科病”实为“外科病”的特点,内科的精准诊断成为连接外科根治性治疗的关键桥梁。
  交流中,李海博士指出,现代内科医生应积极运用“溯源思维”,善于借助先进技术明细病因。准确识别并及时转诊那些本质是外科问题的内科疾病,不仅能极大提升内科的诊疗价值,更是实现“以患者为中心”的重要途径。
  参与讨论的高州医院青年医师小孟表示:“这次的面对面交流让我对低钾血症的鉴别诊断和垂体瘤的评估流程有了更系统的理解。特别是专家提到的‘从机制入手、逐步排除’的思维方式,非常实用,今后将运用到临床工作中。”