南方农村报讯 (通讯员宛卫 余伟 张灿城)近日,暨南大学附属第一医院肝胆外科李强主任医师团队成功完成一例机器人辅助下保留脾脏的高难度胰体尾切除术,为一位合并多种基础疾病的患者精准切除了胰腺肿瘤。
  62岁的梁阿姨在当地医院CT检查中发现胰体尾部有一个4.1×3.6厘米的占位性病变,初步诊断为胰腺神经内分泌肿瘤。然而,由于她患有精神疾病史,同时合并冠心病、高血压等多种基础疾病,当地医院不敢轻易为她实施手术。
  经人推荐,梁阿姨来到暨南大学附属第一医院求医。入院后,精神心理科首先对患者进行积极治疗,使她的“失眠、焦虑、易怒”等精神症状得到有效控制。李强主任医师团队综合评估后认为手术时机已经成熟。
  为确保手术安全,李强医师组织了多学科会诊,汇聚了肝胆外科、影像科、肿瘤科、精神心理科、心血管内科、内分泌科等多学科专家。专家团队共同完善围术期准备,全面排除手术禁忌症,最终决定采用先进的机器人手术系统为患者实施微创切除手术。
  “胰腺血供丰富,质地脆弱。在常规腔镜手术下,视野存在明显局限。”李强介绍,机器人系统具备10倍放大的立体成像功能,其540°机械手臂不仅能提供触觉反馈,还能实现更为精细的操作,极大提升了手术的安全性与精确性。
  手术当天,团队在患者脐周建立了5个直径仅0.8-1厘米的小孔。随着机械臂和光纤镜头进入患者体内,腹腔内情况清晰呈现在医生眼前。李强主任熟练地分离血管、游离肿物,整个过程出血极少。术中冰冻病理结果显示肿物为胰腺神经内分泌肿瘤,且切缘阴性,符合根治性切除标准。
  术后,梁阿姨在医护团队精心照料下顺利度过风险期,恢复良好,已平安出院。
  胰腺神经内分泌肿瘤在胰腺肿瘤中占比3%-7%,属于低至中度恶性肿瘤。李强提醒,当出现腹部隐痛伴饱胀感、消化功能变差、食欲下降,或低血糖、腹泻等激素相关症状时,应警惕并及时就医。
  “胰腺神经内分泌肿瘤多数发展缓慢,预后相对较好。对于局限性肿瘤,手术切除仍是首选治疗方法。”李强表示,“随着医疗技术进步,微创手术尤其是机器人手术,正成为越来越多患者的理想选择。”