南方农村报讯 （记者江玲 通讯员黄睿）被工地一枚不起眼的钉子刺伤，50岁的杨师傅一周后竟全身僵硬、无法动弹，罹患死亡率极高的重症破伤风。经过47天惊心动魄的救治，他才终于康复出院。
据杨师傅回忆，在工地被钉子刺伤左脚时并未在意，没想到这个小小伤口险些夺去他的生命。那天早晨，他突然出现嘴巴不灵活、吞咽困难，继而颈部四肢僵硬，被紧急送往中山大学孙逸仙纪念医院急诊。EICU二区区长郑光辉副教授描述，患者入院时已出现张口受限、全身强直、板状腹等危重症状，属于重症破伤风。
医疗团队立即启动危重症救治流程：彻底清创感染源，使用五种药物精准控制肌肉痉挛，注射破伤风单抗与免疫球蛋白，同时进行呼吸机辅助通气。面对重症破伤风通常需要气管切开的常规，医护团队作出了大胆而谨慎的决定——尝试不切开气管的方案，实施24小时不间断监护。在经历感染、痉挛、出血等多重考验后，杨师傅的肌肉痉挛终于得到完全控制，入院第35天成功拔除气管导管，恢复自主进食。经过40天重症监护和7天康复治疗，最终创造生命奇迹。
破伤风是由破伤风杆菌外毒素引起的急性感染性疾病，每一次痉挛发作都可能导致呼吸暂停，在没有现代医疗干预的情况下死亡率接近100%，即便经过全力救治，全球死亡率仍高达50%。急诊科余涛主任郑重提醒，预防破伤风远比治疗更重要。
预防破伤风，首要任务是规范接种疫苗。婴幼儿应按免疫程序完成三剂次百白破疫苗接种，成年人每十年应加强接种一剂，高风险人群如户外工作者、建筑工人等更需要定期检测抗体水平。此外，任何伤口都应立即用流动清水和肥皂水彻底冲洗，再用碘伏或酒精消毒。特别是被泥土、粪便污染的伤口，穿刺伤、烧伤、动物咬伤等深而窄的伤口，必须立即就医评估，必要时尽快接种破伤风疫苗。这道生命防线，值得每个人时刻牢记。
