南方农村报讯 (通讯员朱璐诗 丘绮晴 蒙彦伶)对于长期被严重痛经、月经过多困扰的子宫腺肌症及子宫肌瘤患者而言,如何在不切除子宫的前提下,以最小的创伤解除病痛,一直是她们最迫切的期盼。
  近日,广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)民航院区妇科团队将源自肿瘤治疗的射频、微波消融技术成熟应用于妇科领域,为众多患者提供了“保宫除瘤”的微创治疗新选择。
微创技术保宫解痛
  “感谢医生,我终于摆脱了经期痛到打滚的困扰!”今年52岁的赵女士(化名)在康复出院时,连声向省二医民航院区妇科主任吴良芝道谢。她近一年来饱受折磨,月经周期延长至10余天,并伴有剧烈腹痛,严重影响了正常生活。
  经检查,赵女士被诊断为子宫腺肌病、异常子宫出血并伴有中度贫血,子宫已增大如孕3月余。考虑到患者病情复杂且有二次剖宫产手术史,若行传统开腹子宫切除术,创伤大、恢复慢。经过审慎评估,吴良芝主任团队最终为她实施了腹腔镜下子宫微波消融术。
  “该术式在腹腔镜引导下,将微波消融针精准穿刺至病灶内部,利用高温使病变组织发生凝固性坏死,从而达到治疗目的,同时完整保留子宫。”吴良芝主任介绍。术后,赵女士腹痛症状显著缓解,贫血指标逐步恢复正常,仅两天便康复出院。
创新术式攻坚病情
  赵女士的成功案例是省二医创新微创消融技术的一个缩影。据悉,消融治疗分为射频、微波等“热消融”方式,其核心是在影像引导下,将消融针精准抵达病灶,在几分钟至十几分钟内完成“灭活”,体表仅留一个小针眼。
  然而,对于边界不清、弥散分布的子宫腺肌症,传统的经皮消融可能因需设置“安全边界”而残留病灶。为此,省二医民航院区妇科开创性地开展了腹腔镜监测下的消融治疗。
  “在腹腔镜直视下,我们能清晰保护肠管等周围器官,消融范围可以更彻底地覆盖‘顽固’病灶,大幅提高治疗效率。”吴良芝主任解释道。一位48岁的陈女士(化名)痛经长达20余年,盆腔内还存在严重粘连和巨大囊肿,病情复杂。团队凭借精湛技术,在腹腔镜下一次性完成了粘连松解、病灶切除和子宫射频消融术,精准“灭活”腺肌瘤,解决了所有问题。
个体化方案服务患者
  医疗技术的进步,最终目的是服务于患者的具体需求。吴良芝主任强调,制定高度个体化的治疗方案是关键。
  例如,对于51岁的黄女士(化名)这类伴有重度贫血、但希望避免输血的患者,团队在腹腔镜下行微波消融联合病灶切除,成功使其在未输血的情况下纠正了贫血。
  同时,专家也明确指出,经过广泛消融后的子宫,妊娠风险极高,因此该技术不适合有生育需求的患者。“我们不仅要治好病,更要关注患者未来的生活质量和心理需求。子宫对许多女性而言承载着特殊情感意义,‘保宫治疗’能让她们更有尊严地回归健康生活。”吴良芝主任表示。