南方农村报讯 (通讯员张灿城)在快节奏生活下,手部过度使用,腱鞘炎发病愈发普遍。多数腱鞘炎无需吃药、手术,通过康复科物理治疗、姿势矫正等就能改善。
暨南大学附属第一医院康复科副主任医师宋秀豹称,腱鞘炎并非普通炎症,肌腱是连接肌肉与骨骼的“绳索”,腱鞘是包裹肌腱的“保护套”,手部反复过度活动,二者摩擦会引发损伤性炎症。常见类型有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,痛点在手腕拇指侧骨突处;指屈肌腱腱鞘炎,多发于拇指、中指与无名指,屈伸手指可能出现卡顿与弹响,俗称“弹响指”或“扳机指”。
手部出现症状是身体“求救信号”。疼痛是典型表现,早期早晨手指根部酸胀,活动后稍缓解,疼痛可能辐射到指尖或手腕;患处可能红肿,有时能摸到增厚的腱鞘或小结节;手腕发力或手指活动可能受限,严重时手指难以弯曲。
预防腱鞘炎,关键在于减少重复劳损、养成良好习惯。避免长时间重复同一动作,合理安排休息;使用鼠标、手机时让手腕有支撑;用力动作用手肘和肩膀分担力量;每隔半小时活动按摩手指、手腕;必要时在医生指导下佩戴护具。
症状轻微可纠正习惯、让手部休息,热敷、按摩、拉伸肌腱,疼痛明显用消炎镇痛膏药或擦剂,夜间佩戴护腕。自我处理数日无效或症状加重,要及时就医,可进行物理治疗、中药外敷,保守治疗无效等情况可能需要微创或手术。长期体力劳动者手掌麻木,还需排查腕管综合征。
自我初步检测可试试“握拳
尺偏试验”(Finkelstein征)
拇指握入掌心,其余四指包住握拳,手腕轻向小指侧偏转,若手腕拇指侧骨突处疼痛,可能存在桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,动作要轻柔。