南方农村报讯 （通讯员雷云怡）“现在痹痛基本缓解了，走路也舒服多了。”近日，高州市人民医院腰椎微创技术领域取得新突破，脊柱外科团队成功实施了本地区首例“单切口单孔分体式脊柱内镜（OSE）下腰椎间盘切除联合多节段椎管减压术”。该手术通过单一微小切口，一次手术解决3个椎管狭窄病灶，为患者解除了长达3年的下肢痹痛和行走困难之苦。
患者芳姨（化名）今年67岁，于3年前开始出现左下肢持续痹痛，近来病情进展加重为抽筋式疼痛，休息无法缓解，走路时无法自行抬脚，每次连续行走不超过5米，严重影响日常生活。经详细检查，芳姨被确诊为“腰椎间盘突出”，且存在连续3个节段的椎管狭窄，就像一个“连环锁”，紧紧“锁住”了椎管神经，需要通过手术来“解锁”，才能解除神经压迫症状。
“连环锁”怎么解？面对患者强烈的康复意愿与复杂病情，脊柱外科李小川主任医师团队迎难而上。据悉，常规的微创手术方案一般是在内镜下打开一个“钥匙孔”大小的切口处理一段狭窄，处理3段狭窄则需要3-4个切口，甚至可能需要分开2次手术。经过缜密的术前讨论，团队决定创新优化手术路径规划，仅用一个切口，一次手术把3个病灶“一网打尽”。
术中，手术团队在患者腰部切开一个约3厘米的小切口，在内镜的高清放大视野下，精准建立工作通道。凭借娴熟的操作技能，手术团队巧妙地调整内镜角度和器械方位，依次对3个狭窄节段进行了椎间盘摘除和神经减压，解除了压迫神经的“病根”，手术顺利完成。
术后，芳姨左下肢的疼痛显著缓解，肌力感觉逐渐恢复，昔日举步维艰的状况得到明显改善。经过一周左右的系统康复，芳姨恢复良好，已满足出院标准，于近日在家属陪同下步行出院。
据介绍，单孔分体式脊柱内镜技术本身具备视野清晰、操作精准、组织损伤小的优点。本例手术的创新之处在于通过单一切口，实现了对多节段、复杂腰椎疾病的“一孔式”精准微创治疗，进一步减少了手术创伤，降低了手术风险，同时也减轻了患者的经济负担，加速了康复进程。
此例高难度腰椎微创手术的成功实施，展现了高州市人民医院脊柱外科团队在微创技术领域的创新与实力，也为同类复杂腰椎疾病患者提供了治疗新选择。
