南方农村报讯 （通讯员李小辉 张灿城）一场看似普通的“感冒”，竟将正值壮年的冯先生推向了换肺的绝境，好在暨南大学附属第一医院心脏血管外科的“肺动脉内膜剥脱术”，让他重获畅快呼吸。
今年45岁的冯先生，十多年前那场持续半年的“感冒”成了噩梦开端。起初他不停咳嗽，后来演变成胸闷、憋气，到医院检查被诊断为“肺动脉栓塞”，即血栓堵塞了肺部血管。用药治疗后症状好转，他便没把这事放在心上。
然而近两年，胸闷、憋气的感觉再次袭来，且愈发严重。起初干重活、爬楼梯会喘，后来走快几步都胸口发闷、喘不上气。家人赶忙陪他去医院，检查结果显示肺动脉压力极高，是典型的“慢性血栓栓塞性肺动脉高压”。医生表示吃药效果有限，最彻底的办法是“肺移植”。冯先生听闻如遭雷击，换肺意味着高昂费用、漫长等待，术后还要终身吃抗排异药，生活质量大打折扣。
夫妻俩不甘心，四处查资料，几经辗转找到了暨南大学附属第一医院心脏血管外科的谢少波主任医师。谢主任评估病情后，提出不做肺移植，而是进行“肺动脉内膜剥脱术”，给肺部血管来一次“大扫除”。冯先生血管里的血栓已在血管壁“扎根”十多年，变得又韧又硬，手术就是要将其剥离，疏通血管，这样他就能保留自己的肺，生活质量也更高。
但手术难度极大，关键一步要在“深低温停循环”状态下完成。即把患者体温降到18℃左右，暂停全身血液循环，在短暂的时间窗口内清除血栓，以避免损伤大脑和其他器官。
手术当天，谢主任主刀，麻醉和体外循环团队密切配合。体温降至目标温度后，体外循环暂停，谢主任争分夺秒地精细剥离陈旧血栓，同时保护正常血管组织。当最后一处血栓被清除，体外循环恢复，患者各项生命体征平稳，手术成功。
这场手术持续近6个小时，冯先生术后恢复比预想快。第一天清醒，呼吸明显改善；第二天撤掉呼吸机；一周后能下床走动。更让他惊喜的是，伴随多年的胸闷、憋气症状全部消失，十多年来第一次轻松喘气。
谢主任指出，慢性血栓栓塞性肺动脉高压就像血管里的“水垢”，手术就是彻底清理管道。急性肺栓塞治好后并非万事大吉，约4%的患者会发展为慢性血栓栓塞性肺动脉高压。血栓在肺血管里机化、增生，堵塞血管的过程隐蔽，等明显呼吸困难时，肺血管往往已严重堵塞。因此，有过肺栓塞病史的人，一定要定期做心脏超声和右心导管检查，早发现、早干预，避免走到肺移植那一步。
