南方农村报讯 (通讯员李小辉 张灿城)心脏外科手术因操作精细、风险极高,被视为机器人手术领域的“珠穆朗玛峰”。全球能安全开展心脏手术的商业化机器人系统极少,而近日暨南大学附属第一医院张晓慎教授团队运用国产手术机器人成功完成两例高难度心脏瓣膜手术,标志着国产机器人在心脏外科高端术式上实现重要突破。
  传统开胸心脏手术创伤大、恢复慢,常规胸腔镜仅提供二维视野,难以满足复杂心内操作需求。心脏持续跳动更让术中缝合难度陡增。手术机器人凭借多维度机械臂与高清3D视野,在狭小空间操作、精细缝合上优势显著,更适配心脏外科的严苛要求。
  团队在成熟腔镜手术基础上坚持“做加法”改进,通过提升缝合精度、增加3D视野优化手术效果,同时制定设备应急方案,若术中机器出现异常,可立即转为成熟腔镜手术,保障患者安全与微创效果。术前,团队已在动物及模拟人上完成手术入路、新器械使用的反复验证,并在临床中持续优化设备与术式。
  首位患者为二尖瓣极重度反流中年女性,原计划行胸腔镜微创手术,后主动选择机器人方案。第二位患者病情更复杂,二尖瓣极重度反流合并三尖瓣重度反流及心功能Ⅳ级心力衰竭,属极高危病例。团队利用机器人高精度、多自由度特点,在狭小心腔内精准操作,顺利完成二尖瓣置换联合三尖瓣成形术。
  相较传统术式,机器人辅助手术出血量明显减少,安全性与可控性大幅提升。两位患者均在一周内顺利康复出院,生活质量显著提升。张晓慎教授表示,手术成功是国产机器人临床实力的体现,也是多学科紧密协作的成果。从术前规划、模拟演练到术中麻醉、体外循环支持及术后监护康复,各环节环环相扣。
  张晓慎提醒,心脏瓣膜疾病进展隐匿,若符合手术指征应尽早治疗,避免诱发心衰、心律失常等严重并发症。目前团队正推进国产机器人心脏手术临床研究,未来将探索远程协作手术,深化校企研发转化,推动更多创新技术落地,为复杂心脏病患者带来微创、安全、高效的治疗新希望。