告别数百公里的求医奔波，家门口享顶尖医术已成常态——这是三年多来海丰老区百姓最真切的获得感
自海丰县人民政府与中山大学孙逸仙纪念医院共建紧密型医联体以来，随着63名省级专家柔性下沉，带来从“输血”到“造血”的深刻重构。依托“每周驻院+远程指导”，专家带来了80余项填补空白的新技术，更通过“传帮带”将省级诊疗规范深植于此。如今，大病不出县从愿景化为现实，县域医疗“底气”愈发坚实。
这一基层实践为新阶段医改提供了鲜活范本。近日，国务院办公厅印发《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》，明确提出“以紧密型医联体为抓手，推动管理、医疗、运营一体化”。这份“海丰样本”，为加快建设分级诊疗体系贡献了基层智慧。
柔性引才，63名高水平专家下沉帮扶
数年前，这家老牌医院几乎走到谷底：管理乱、病人少、骨干走、债台高筑，老百姓宁可往广州跑也不愿进门。转机就在2022年8月——搭上省“百千万工程”快车，海丰县牵手百年名院中山大学孙逸仙纪念医院，共建紧密型医联体。随着徐安平、彭英等教授博导专家团队正式进驻接管彭湃纪念医院，这家陷入困境的区域龙头医院，终于迎来了起死回生的关键转折。
医院党委书记徐安平说，“这不是一场简单的“输血”，而是一次带着情怀的远征。在中山大学孙逸仙纪念医院党委和医院领导班子的统筹部署下，通过紧密型医联体这个平台，从管理、医疗、运营等方面对彭湃纪念医院进行全面帮扶，变“输血”为“造血”，打造一支“带不走的医疗队”，最终解决海丰革命老区人民群众“看病难、看病贵”问题。”
“医院的核心矛盾，是技术和人才。”院长彭英坦言，扭转医院口碑，服务好人民，关键是有能看大病的医生。
在孙逸仙纪念医院安排下，一批专家把帮扶当成使命，不惜占用周末与节假日休息时间，从数百公里外省城奔赴海丰。他们不谈条件、不计得失，主动作为，将优质医疗资源下沉一线。
“彭湃纪念医院领导班子也坚持用服务者的态度对待人才，给予学科带头人充分的话语权与尊重，以归属感留住人心。”彭英表示。
三年来，诚意化作实绩。医院柔性引进的63位高水平专家中，正高级职称占比超80%，均为各领域权威。依托“每周驻院+远程指导”模式，专家累计来院超2000人次，接诊患者2.5万余人次，带动80余项新技术填补区域空白。
从脑干出血显微手术到腹腔镜下胰十二指肠切除术，乃至国内首例骨髓炎后髂骨缺损合并复杂肠瘘手术，两千余例高难度操作的顺利完成，让老区百姓在家门口就享受到了省级顶尖医疗服务。
“像这样高密度、高规格帮扶县域医院的，我们在全省排第一位。我们真正做到高水平优质医疗资源下沉到基层，这也为彭湃纪念医院发展注入强劲活力。”徐安平感慨道。
徐安平日常教学查房。
在这场变革中，院领导既是掌舵者也是践行者。徐安平有着党委书记与肾内科专家的双重身份，作为医院党委书记，他坚持党对医院的全面领导，充分发挥医院党委“把方向、管大局、保落实、作决策、促改革”核心领导作用；另一方面，积极发挥肾内科专家和学科带头人作用，在他三年多的带教下，彭湃纪念医院肾内科不仅顺利开展肾脏穿刺术、覆膜透析置管术等新技术，科室业务量翻番式增长，医务人员业务水平不断提升，而且肾内科还成功入选2025年广东省省级临床重点专科培育项目，成为帮扶以来，继重症医学科之后，第二个获得省级临床重点专科的学科。
院长彭英作为神经内科专家，则牵头成立汕尾首个焦虑抑郁心理门诊，推动服务向人文关怀延伸；在神经内科，他指导科室成功开展耳穴疗法治疗脑梗死认知障碍患者。同时作为医院卒中中心主任和学科带头人，彭英表示，他将进一步加强卒中中心团队建设、提升和优化医院卒中中心的管理，像胸痛中心一样，争取早日把医院卒中中心建设成为国家级卒中中心。此外，作为院长，他注重医院学科建设，紧抓医疗质量，倡导和推动全院每周业务学习。
汕尾首个焦虑抑郁心理门诊揭牌仪式。
做实“传帮带”，锻造“带不走”的人才队伍
“以前查出的甲状腺结节，因为定性困难，往往只能建议病人去广州、深圳的大医院，现在通过帮扶专家指导、带教后，我们不仅能独立做细针穿刺活检定性，还能根据良恶性提供从微波消融到腔镜美容手术的‘一条龙’诊疗，完全对标省城标准。”谈及科室的变化，普外科主任缪锦超感慨万千。
这种底气的提升，源于省级专家带来的持续数年的“传帮带”工程。
过去普外科技术薄弱，血管介入曾是诊疗禁区。如今在血管外科领域，在上级教授帮扶下，科室不仅成功开展了过去空白的动脉造影项目，也能独立开展下肢动脉硬化闭塞症等高龄高危病例救治。更令人欣喜的是，依托专家带动，已有多名本土医生能够独立完成此类操作。
前任院长肖治宇作为肝胆外科专家，驻点帮扶两年间，积极开展新技术，多方位帮扶科室发展，肝胆整体手术量实现翻倍跃升；其中核心的胆道结石手术，从往年年均仅五六十台的低位水平，突破性攀升至年均近300台，诊疗覆盖面、技术成熟度和群众就医获得感均实现历史性提升。
这种变化，更体现在医护人员身上。普外科医生刘伟业对此深有体会：“教授们通过看病、带教、指导手术，甚至在术后通过电话持续跟踪患者情况，这种手把手的教学让医护团队成长飞快。”此前被视为高难的下肢血栓、动脉闭塞及肝脏胆道手术，如今已实现常规化开展。
这种“造血式”帮扶的氛围感染了每一个人。普外科护士长徐梅芳发现，科室的学习动力被彻底激发，年轻医护人员在老员工的带动下，从接触大量新知识到主动钻研，形成了良性的成长循环。
而在新生儿科，副主任李汉超则借助省级专家的资源，与广州、深圳的医院建立了每周一次的“云端会诊”，通过微信群研讨疑难病例，实时获取省级医院的最新诊疗标准，让偏远地区的患儿也能享受到顶级的专家智慧。“既解决了患者难题，也是一种‘线上带教’。”
在帮扶专家的带领下，医疗团队技术水平取得显著突破。
“现在100个病人里，只有1到2个因为特殊原因转院，绝大多数本地患者都主动选择留在家门口手术。”泌尿外科主任吴文校感慨，在帮扶专家定期带教下，随着微创碎石、尿失禁诊疗等新技术的普及，以及前列腺癌、膀胱癌治疗方案与中山大学孙逸仙纪念医院的全面同步，“大病不出县”在这个科室已然从愿景变成了现实。
对标省级规范，构建专业化诊疗体系
在彭湃纪念医院消化内科副主任周雪强看来，这几年的变化始于一种“规矩”的建立——先进的诊疗指南和严苛的操作规范被孙逸仙纪念医院帮扶教授原封不动地搬进了县城科室。“胃镜检查必须保证8分钟，肠镜不少于6分钟，任何可疑黏膜一律活检。”正是这种苛刻的标准化，让科室的早癌筛查发现率攀升至35%，远高于全国平均水平。
这种标准化的浪潮迅速席卷全院。普外科护士长徐梅芳发现，护理团队对围手术期和危重病人的关注度显著提升，关键护理节点不再遗漏。更深远的变化在于机制：科室不仅形成了标准化的协作模式，更建立起雷打不动的周五MDT（多学科诊疗）讨论制度，让每一位疑难重症患者都能拥有一支“专家团”量身定制的治疗方案。
最能体现“省级标准”落地生根的，莫过于急救体系的脱胎换骨。依托中山大学孙逸仙纪念医院的紧密型医联体平台，医院重点打造了胸痛中心、卒中中心等五大救治中心，其中胸痛中心拿下了汕尾市唯一的县级国家级标准版认证。
依托中山大学孙逸仙纪念医院的医联体平台，医院重点打造了胸痛中心、卒中中心等五大救治中心。
走进胸痛中心，一种与时间赛跑的紧张感扑面而来。从接诊到完成心电图、给药、出具肌钙蛋白检测结果，每一个环节都被压缩到了极致——国家标准要求血管开通在60分钟以内，而这里实际可以做到不到30分钟。“一键启动”以后，患者刚进抢救室，心内科值班人员便通过信息群快速响应。
记者走访当日，恰逢一场惊心动魄的实战。一名72岁患者突发阿斯综合征倒地，医护与护工5人瞬间冲上前，10余秒内将患者转移至平车并展开心肺复苏。插管、上呼吸机、除颤……操作行云流水。从8:53接触患者到9:40送入介入室，全程不足50分钟。“这是前降支完全梗塞，晚十分钟人可能就没了。”参与抢救的护士长陈晓彤回忆道。
陈晓彤感叹：“以前面对胸痛病人常手足无措，现在流程刻在脑子里，各司其职就能最大限度保住生命。”
同样的奇迹也发生在脑卒中中心。该中心建设亲历者施辉秋回忆，过去海丰的卒中患者只能往40公里外的汕尾市区转院，一路颠簸一小时，许多人倒在途中。而今，这个从零起步的中心不仅撑起了全县的急救网，业务量更跻身全市前列，用过硬的技术赢得了患者口碑。
这份实实在在的改变，便是变“输血”为“造血”，便是紧密型医联体建设留在这片红色土地最珍贵的礼物。
作者：陈思蓝