8岁的小强(化名)现在上小学二年级,经常对妈妈说“我腿疼”,妈妈的第一反应就是“生长痛”,自行给补了钙和鱼肝油,但随着时间的推移,小强的“腿疼”并无缓解,并出现关节肿胀,不能行走,随后妈妈将他前来我院风湿科门诊就诊,做了相关检查,最后诊断为“幼年特发性关节炎”。 “什么?关节炎......这不是老年人才会得的病么,他一个小孩子怎么会得这种病?”妈妈非常疑惑。其实不但小强妈妈,风湿科医生在诊疗过程中遇到很多家长完全不知道小孩子会得关节炎这种疾病,认为都是老年人才会得的病。其实不然,我们今天谈谈儿童中非常重要的一个疾病——幼年特发性关节炎。 得了JIA,孩子会发生什么? 这种病的原因是什么? 我们的免疫系统保护我们免于感染(病毒和细菌),它同时能够识别外来的和有害的物质,并从我们体内清除它们。 已有确切的证据说明,慢性关节炎是免疫系统的一种异常反应,它是由于免疫系统部分丧失了区别"外来"和"自己"细胞的能力,因而破坏自己的组织成分(如关节)导致炎症出现。因此,这些疾病如JIA,也叫做"自身免疫性疾病",意思是免疫系统攻击自己身体的成分。 JIA如何诊断? JIA的诊断是以出现关节炎和持续性关节炎为基础,需到儿童风湿病专业医师处就诊,通过专业医师详细问诊、体格检查、检验检查并仔细除外任何其他疾病。 诊断JIA需满足:根据2018年儿童风湿病国际试验组织新分类标准将发病年龄定义为小于18岁,症状持续6周以上,同时排除其他可以导致关节炎的疾病(如感染因素、恶性疾病等)。 我们如何进行治疗? 没有任何特异性的治疗能够治愈JIA,治疗的主要目的是缓解疼痛、乏力和僵硬,避免关节及骨质的损害,避免畸形的出现,减少致残率,改善患儿的生长发育。在最近10年,随着生物制剂的诞生,JIA的治疗取得了巨大的进展。 JIA慢性前葡萄膜炎伴带状角膜病变和角化沉淀






来源:广东省妇幼保健院