南方农村报讯 (记者方壮玮 通讯员白恬)很多更年期女性都把月经紊乱当成正常生理现象,觉得忍到绝经就好,甚至只靠止血药敷衍应对。殊不知,这种看似寻常的经期紊乱,背后可能隐藏着子宫内膜增生,甚至悄悄向子宫内膜癌发展的致命危机。
50岁的刘女士就是典型案例。近一年来她经期大幅延长、淋漓不尽,总觉得是快绝经的正常表现,仅自行购买止血药缓解,整整拖延了一年。直到这次阴道出血持续一个多月不止,就医检查才发现子宫内膜异常增厚,最终确诊子宫内膜非典型增生,这是典型的癌前病变。所幸发现及时,通过手术切除子宫及双侧输卵管,躲过了癌变风险。
更年期是女性卵巢功能衰退的过渡阶段,激素水平剧烈波动,失去规律排卵的调控,子宫内膜会在雌激素持续刺激下异常增生,引发月经紊乱。偶尔一次经期波动属于生理现象,但持续3个月以上周期紊乱、经期超7天淋漓不尽、经量骤增骤减,或是绝经1年后再出血,绝不是正常现象,而是身体发出的危险预警。
子宫内膜增生分为两类:不伴非典型的增生,癌变风险不足5%;而非典型增生属于癌前病变,若拖延不治,极易发展为子宫内膜癌。肥胖、糖尿病、高血压、自行补充雌激素、有乳腺癌病史及长期月经不调的女性,属于高危人群,更需提高警惕。
排查该病,经阴道超声可做初步筛查;宫腔镜检查能直接观察宫腔全貌、精准识别微小病变,是确诊金标准。该检查微创安全,术后恢复快,无需过度担忧。
更年期护宫并不难,牢记科学防控原则:出现异常出血切勿硬扛,也不要乱服止血药,应及时到妇科进行规范检查;日常控重、控糖、控压,不盲目补充雌激素;确诊后遵医嘱治疗,非典型增生患者需密切随访,痊愈后仍坚持年度随访。别把更年期的不适当成小事,早筛、早诊、早干预,才能远离癌变,安稳度过更年期。