南方农村报讯 （记者方壮玮 通讯员杜光宗 魏彤）42岁的李先生是湖南郴州的一名养殖户。自幼脊柱畸形未规范治疗，腰椎逐步丧失承重能力，形成近90度的严重后凸畸形，无法平躺，平时只能侧卧。今年6月，他突发腹部剧痛，当地医院检查发现肝脏长出一枚十余厘米的巨大肿瘤，并已出现破裂出血。经介入止血治疗后，被告知常规手术已无法进行。为寻求生机，李先生南下广州，找到了广州医科大学附属肿瘤医院肝胆外科主任医师唐云强。
入院时，李先生肿瘤标志物甲胎蛋白数值高达数万ng/mL，合并多发子灶，肝功能严重受损。唐云强团队决定先通过转化治疗为患者“缩瘤减负”：以经股动脉肝动脉灌注化疗为核心，联合免疫治疗与靶向药物，同时进行抗病毒和护肝治疗。经过两次灌注化疗及综合治疗，甲胎蛋白下降一半，肝功能逐步恢复，肿瘤明显缩小，成功打开了手术窗口。
然而，李先生的严重脊柱后凸成了手术的又一难关——无法维持常规手术体位，麻醉风险极高。唐云强团队联合麻醉科、手术室反复研讨，利用手术床原有的拼接结构，在床垫下方预留凹槽，让患者凸出的脊柱刚好嵌入洞中，成功实现可耐受的近似平卧位。同时，团队借助人工智能三维重建技术，将CT数据还原为立体的肝脏和肿瘤形态，精准规划手术路径，逐一辨认并保护供应正常肝脏的血管。
7月中旬，手术顺利进行，团队成功切除巨大肿瘤及严重粘连的胆囊，术中零输血。术后第四天拔除引流管，一周后康复出院。近期复查显示，肿瘤标志物已从4万多降至900左右，恢复情况良好。李先生特意送来锦旗，感谢团队带给他的新生。
唐云强提醒，肝脏代偿能力强，早期病变往往无明显症状，乙肝携带者、有肝癌家族史等高危人群务必坚持每3至6个月定期筛查。即便错失直接手术机会，通过规范化综合治疗，不少晚期患者也能实现长期带瘤生存，切勿轻言放弃。
