“从医28年，我参与并见证了国家经济、社会、文化、教育、科技、卫生等方面翻天覆地的变化，感受最强烈的还是医疗卫生领域，特别是基层医疗卫生服务能力、基层群众看病就医等方面产生的巨大变化。”在全国人大代表、清远市人民医院党委书记周海波的记忆里，28年前，基层医疗卫生服务能力弱，老百姓看病难、看病贵是常态。
连任三届全国人大代表，周海波为基层医疗卫生服务问题积极建言献策。今年两会，他提出“党建引领，村医网格化+信息化服务村民，助力乡村振兴”的建议，呼吁通过人工智能AI医生+互联网技术，提升村卫生室诊疗水平，推动形成分级就医格局。
现实难题：医疗资源分布不均衡，基层医疗水平偏弱
周海波表示，目前基层医疗服务能力全面提升，老百姓在“家门口”可以看好病；药品和高值耗材价格明显降低，医保覆盖面逐渐扩大，患者“看病难、看病贵”的问题逐步得到缓解。
但是现实的困难也摆在眼前。“最大的难题在于，处于网底的村医医疗水平偏弱，农村卫生室人才少、技术有限、设备不足；农村患者健康意识弱，看病经济压力大，往往把小病拖成大病才就医。”周海波坦言。
《2020年清远市国民经济和社会发展统计公报》显示，全市共有各类卫生机构2571个，其中村卫生室1535个，占卫生机构数的59.7%。周海波提出，村卫生室是村民健康的“守门人”，但对于广东乃至全国来说，区域发展不平衡带来医疗资源分布不均衡，欠发达地区尤其是山区村医水平不高、服务能力不足，基层首诊正确率低等问题，老百姓仍不得不选择有“小病”到“大医院”、找“大医生”就诊。
“怎样在短期、中短期内快速提升村医服务能力，解决山区村民看病难、看不到好医生等痛点难题，让欠发达地区群众也能便利地获得优质医疗服务资源，是我们面临的重难点。”周海波指出。
运用AI医生提升村医诊疗能力，让村民就地实现优质就医
谁能飞越群山，把优质的医疗资源下沉，让村民就近就地就医，成为关键。为此，周海波建议，借助AI医生＋互联网技术，利用智能医疗设备、全科疾病智能诊断应用及远程医疗，让AI医生精准诊断，提升村医诊疗能力。
人工智能+互联网，能够突破区位条件，因此对于交通不便的偏远山区来说，可谓一剂良药。“以前，村民得去镇医院做心电图，AI医生不仅能让村民在家里就可以做心电图，像血压、血糖、血氧、脉率、体温等基本的健康信息也都可以通过这台设备一并采集，还能够长期保存更新，可以说是为村民建立了‘活的’电子健康档案。”周海波介绍。
如果遇到村医难以判断的情况怎么办？周海波表示，只要根据村民的症状描述在手机上一步步问诊，AI医生就能辅助诊断。AI医生已经覆盖了200多种常见病，其中囊括了普通社区医院日常诊断中90%的病种，达到中级以上医师（相当于临床主治医师）专业水平，辅助诊断准确率高达95%。
经过AI医生辅助诊断后，如果村医还是拿不准，在全科疾病智能诊断应用中可以输入文字、图片、视频、音频等信息，推送给镇、县、市级医院医生进一步辅助诊断。这不仅为村医提供触手可及的诊疗智能助手和先进的医学知识，还能提高村医诊断正确率，为日常工作减负增效。
“我一直希望能够形成‘小病在基层，大病到医院，康复回社区’的分级就医格局。村民不用动不动就跑去镇上或者县里看病。”周海波表示，AI医生和远程医疗，大大拓宽了村卫生室诊疗范围，实现快速诊疗，克服百姓对基层医疗机构的“不信任”。
【策划】严亮 洪继宇
【统筹】王伟正 黄婵
【记者】戴弯弯
【图片】受访者提供
【来源】南方农村报